Аллергия

Аллергия может возникнуть на разные вещи. Хоть на пищу, хоть на шерсть. А может и на вдыхание какого-нибудь вещества. Когда я проходила обучение в колледже, нам рассказывали про мужчину, у которого развилась на волосы жены. Пришлось разводиться. Думаю, все вы в курсе, что лучше держаться подальше от аллергена. А ещё все знают, что если уж появилась аллергия на что-нибудь, то будьте уверенны - просто так она не исчезнет. Если уж обсыпался на клубнику, то и через год появится сыпь, если поесть эту вкусную ягоду. Ведь все об этом знают?

Однажды приехала я на вызов к молодой женщине, находящейся в декретном отпуске. Повод к вызову - аллергия. Девушка жаловалась на зудящую сыпь по всему телу. Крапивница. Неприятно, но ничего страшного. Это вам не анафилактический шок. Задаю все полагающиеся вопросы:

- Как давно обсыпалась? Было такое раньше? Известно-ли на что именно аллергия?

Оказалось, что не впервые и аллерген вполне известен. Это оказался акрил. До беременности девушка работала мастером ногтевого сервиса. Ноготки акриловые делала девушкам и себе тоже. До определённого периода. Пока аллергия не появилась. На вопрос, зачем она сегодня сделала себе акриловые ногти, я получила ответ:

- Так уже три года не делала. Думала, что вылечилась.

Через полчаса после того, как девушка сделала маникюр, оказалось, что аллергия не излечилась. Даже после снятия акрилового покрытия и приёма супрастина, сыпь не исчезла. После этого пациентка вызвала скорую. Ну а что я? Поставила пару укольчиков и увезла в терапию. Пусть специалисты разбираются.

Есть вопросы, которые записаны у каждого врача на подкорке. Помимо "Назовите своё ФИО", "сколько вам лет" и "с чего все началось?" каждый доктор расспрашивает пациента об аллергии, как пищевой, так и лекарственной. И если для врача нет особой разницы Николай вы или Иннокентий, то ваша старая крапивница действительно вопросом жизни и смерти. 

Околоковидное время, я дежурю на машине. Вызов к бабуле чуть за 60 с поводом "температура, кашель". Мне этот адрес тогда был незнаком, однако эту красавицу знала вся остальная поликлиника и близлежащие станции скорой помощи из-за ее любимого развлечения - вызывать медиков каждый день, а иногда и не по разу. Неоднократно ее смотрели в шесть рук: два фельдшера со скорой и участковый доктор. 

На первый взгляд бабуля была вполне мила и почти адекватна: жаловалась на сквозняки и дороговизну лекарств, громко шмыгала носом и шуршала старыми тапками, пока провожала меня в дом. Однако потом пошли тревожные звоночки в виде отрицания необходимости приема сахароснижающих таблеток и крайне нелестных отзывов о буквально всех моих коллегах, а также ребятах со скорой помощи и даже о наших водителях. Возможно, пациентка ждала моей негативной реакции на подобные выпады, но в тот момент мне уже было все равно (предпоследний вызов, скоро домой к котику!) и я просто вернула ее к разговору о ее простуде. Усмотрев необходимость назначения антибиотиков и получив ответ "нет у меня никаких аллергий!", я спокойно назначила препарат широкого спектра и оставила направление на рентген лёгких с напутствием показаться потом участковому врачу, после чего отбыла на последний вызов. Дверь закрылась за мной тут же, за ней слышалось недовольное ворчание. 

Через несколько дней во время дыхательной гимнастики за углом поликлиники меня окликнула коллега, чья дежурная неделя была в самом разгаре: 

- О, Хома, а ты слышала новости?

 - А?

- Помнишь бабулю с Ленина 1? Вредная ещё такая...

- Помню. Что там? 

- Так она чуть не померла 

- В смысле? 

- Да ей кто-то антибиотик назначил, а она возьми и выпей его. Представляешь? Все назначения игнорировала по всем болезням, а тут всё-таки решила попробовать. Ну и аллергия случилась, она чуть не задохнулась

- Успели?

- Конечно. У нее Скорая видимо на быстром дозвоне. Интересно, кто ж назначил? 

- Кажись я

- О, ну молодец. Выдохни, обошлось, она уже дома 

- Снова вызывает? 

- Конечно, я только от неё 

Действительно ли бабуля не знала о своей аллергии или отрицала ее из вредности, мы так и не узнали. Но в последующем мои допросы насчёт этого стали ещё пристрастнее

Это старая история, ещё тех времён, когда работали в бригаде по одному человеку, когда не было кеторола в укладке, но был анальгин, и его ставили не только детям, когда не было неофициального запрета на обезболивание остеохондроза, и доктор принимал решение об обезболивании, основываясь на своём представлении о лечении, а не на стандартах и рекомендациях.

Дали одному нашему врачу вызов: мужчина, 82 года, боль в спине. В эту смену работал Алексей Иванович в бригаде один, без помощников. На адресе осмотрел пациента. Поставил диагноз: «Поясничный остеохондроз с болевым синдромом». По-простому, радикулит. В этих случаях обычно мы даём совет самим пить обезболивающее и обратиться к врачу из поликлиники на приём или вызвать врача на дом. Так Алексей Иванович и сделал. Но пациент стал просить сделать «укольчик». Тут и родственники подключились: жена с дочкой стали упрашивать обезболить мужчину. Пожалел доктор больного, решил сделать анальгин. Но перед этим спросил, нет ли аллергии на какие-либо препараты? Вся семья хором заявила, что нет никакой аллергии и сроду не было. «А анальгин как переносит?» – спросил врач.

«Отлично переносит!» – заверили родственники.

Ну и ладненько. Набирает врач анальгин в шприц. Делает внутримышечную инъекцию, и … пациент умирает от анафилактического шока. Алексей Иванович ничего не смог сделать. Молниеносное развитие анафилаксии. Адреналин, гормоны, антигистаминные – всё без толка. Реанимация не принесла успеха. Конечно, Алексей Иванович вызвал в помощь вторую врачебную бригаду. Но пациента спасти не удалось.

Потом были разборки и жалобы. Родственники вспомнили, что лет 40 тому назад у умершего была всё же аллергическая реакция на анальгин. Но родственники стали утверждать, что врач про аллергию не спрашивал. А Алексей Иванович говорил, что спросил сначала просто про аллергию, а потом уточнил про анальгин. А свидетелей у него нету. Был бы помощник, он бы подтвердил. Но увы.... В данной истории я верю Алексею Ивановичу, потому что знаю его как очень ответственного и грамотного врача. А этих родственников не знаю, но часто сталкиваюсь с враньём. Прямо в глаза врут и даже глазом не моргнут.

Эта история произошла да моего прихода на скорую. И я не знаю, как наказали врача. Спрашивать у него не стала. Но выводы сделала. И один из них такой: из жалости уколы не стоит ставить. Боком потом выйти может.

Я с самого детства очень люблю цветы. Любые - полевые, садовые, комнатные.

Эти нежные чувства к растениям мне передались от моей бабушки.
В деревне половина ее огорода просто утопала в цветах: розы, ромашки, гвоздики, тюльпаны, нарциссы, астры, хризантемы, гладиолусы, пионы.
А в доме на подоконнике в горшочках росли только полезные цветы - герань, каланхоэ, алоэ.

В советские времена у нас не было никаких цветочных магазинов и букет цветов можно было купить только на рынке у бабулек.
Моя бабушка была одной из таких бабулек. У нее была детская коляска, куда она ставила бидончики с водой, в них помещала свежие цветы и вперёд - на рынок.

Понятное дело, что моя любовь к цветам привела к тому, что дома были заставлены горшками все подоконники, а на даче благоухали многолетние и однолетние растения.

Однажды мама рассказала мне, что у нее на работе в кабинете у одной из коллег зацвёл кактус. Я загорелась идеей, что у меня тоже непременно должен быть кактус, который когда-нибудь зацветёт.
Моя просьба была удовлетворена и вскорости к цветам на подоконнике добавился ещё один горошок - с кактусом.

Шло время. Мой подопечный кактус рос, чем очень радовал меня. И наконец-то свершилось! В один прекрасный день он зацвёл, чем привел меня в восторг. Цветок был шикарен.  Распустился он вечером...

На утро я проснулась от того, что у меня чешутся ноги.
- Что за фигня!? - подумала я и почесала их.
Потом почесала ещё и ещё. И тут уже  решила на них взглянуть и...
- О Божечки, шо це такое? - пронеслсь восклицание в моей голове.
На ногах были волдыри.
- Крапивница! - вынес вердикт мой отец. - Думай, что ты такое съела.

Шли 90-е, что можно было такого съесть? Шоколад и цитрусы нам только снились.
- Перепила "Gallina Blanca" - подытожила я (до сих пор не могу  спокойно смотреть на эти кубики в магазине. Сразу вспоминается неполная литровая банка кипятка в которую бросают этот кубик бульона, размешивают и разливают по стаканам - теплый ужин)

С лекарствами  в то время в аптеках у нас было плохо, с деньгами ещё хуже.
Видимо поэтому отец заботливо выдал мне бутылку очищенного керосина и на мой вопрос:
- Зачем?
Он ответил:
- Смазывай волдыри. Помогает от всякой заразы.
Я честно смазывала их дня три из рациона был исключен бульон - крапивница не собиралась сдаваться.

Папа сказал:
- Нужно искать раздражитель.
И вот тут, как-то так сложились карты, что он подошёл к подоконнику, где гордо цвёл мой красивый цветок на кактусе. Наклонился и понюхал его.
- Ты его нюхала?!
- Нет, а что?
- Тухлятиной воняет! - ответил отец.
А затем, взял горшок с моим драгоценным растением и не слушая меня отнес его на мусорник.

Я была расстроена и обижена на отца.
... Но, крапивница начала проходить так же внезапно, как и появилась.

Спасибо папе, он все таки нашел источник моей аллергии!  А к кактусам я отношусь теперь с подозрением)

Пошла искать фоточку с этим чудным цветком и спустя столько лет узнала, что это Стапелия, которую часто ошибочно считают кактусом. Сама природа объединила в цветке совершенно несочетаемые вещи – фантастически красивые цветы и отвратительный запах.

Цветы стапелий имеют форму пятиконечной звезды размером до 30 см в диаметре и чем-то похожи на настоящие морские звезды. Лепестки у цветов довольно упругие и плотные, удивительных расцветок, со складочками или волосками у некоторых видов.

По меткому определению англичан, запах стапелий – это «bad-fish», плохая (тухлая) рыба. Причина такого природного феномена проста: стапелии приспособились к опылению падальными мухами, а запах гнилого мяса как нельзя лучше привлекает этих насекомых.